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正常分娩题库
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乡镇临床执业助理医师>正常分娩
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简介
乡镇临床执业助理医师-正常分娩
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【单选题】
[1/19][单选,A3型题] 初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。此...
A.
行剖宫产术
B.
静脉滴注缩宫素
C.
缓慢静注能量合剂
D.
肌内注射维生素K1
E.
严密观察产程进展
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[2/19][单选,A3型题] 初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。 ...
A.
行剖宫产术
B.
会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
C.
静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道分娩
D.
吸氧同时,静注地西泮
E.
静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[3/19]第二产程出现的标志是()
A.
外阴膨隆
B.
胎头拨露
C.
胎头着冠
D.
肛门括约肌松弛
E.
宫口开大10cm
参考答案:
E
参考解析:

第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全(宫口开大到10cm)到胎儿娩出,故该题选E。

【单选题】
[4/19][单选,A2型题] 初产妇,23岁。规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心率140次/分。恰当的处置应为()
A.
严密观察产程进展
B.
肌注派替啶
C.
静脉滴注缩宫素
D.
立即行人工破膜
E.
立即行剖宫产术
参考答案:
A
参考解析:

此位患者第一产程正顺利进行,第一产程超过16小时方为进展迟缓,2小时开大1cm,胎心率正常,因此此时需要做的就是不干涉产程进展且严密观察,故A正确。

【单选题】
[5/19][单选,A2型题] 初产妇,24岁。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫...
A.
人工破膜
B.
不需干涉产程进展
C.
静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.
静脉滴注缩宫素
E.
静脉推注地西泮1.0mg
参考答案:
B
参考解析:

妊娠满37周至不满42周期间分娩称为足月产(本例妊娠38周)。正常足月儿体重在2500~4000g(本例预测胎儿体重2800g)。骨盆不小,胎儿枕左前位,胎心良好,宫口开大4cm约需9小时30分钟(本例仅用7小时),故本例为正常分娩,不需干涉产程进展,B正确。本题选B。

【单选题】
[6/19][单选,A2型题] 胎儿娩出15分钟,阴道出血量150ml,首要的处理是()
A.
肌注缩宫素
B.
缝合会阴伤口
C.
牵拉脐带
D.
快速娩出胎盘
E.
按摩子宫
参考答案:
D
参考解析:

胎儿娩出15分钟,阴道少量出血,为胎盘剥离征象。胎盘未剥离之前,切忌用手按揉下压子宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘剥离不全而出血、脐带断裂及子宫内翻。当确定胎盘已完全剥离时,接生者应首先协助胎盘胎膜完整娩出。胎盘胎膜娩出后,可按摩子宫刺激其收缩,以减少出血,故选D,不选C和E。遇既往有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇才需用缩宫素以防产后出血,故不选A。胎盘娩出后应仔细检查会阴、小阴唇内侧、尿道口周围、阴道及宫颈有无裂伤,若有裂伤,应立即缝合,故不选B。

【单选题】
[7/19][单选,A2型题] 初产妇.25岁。妊娠39周,规律宫缩7小时,血压110/70.7mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左前位,...
A.
不予干涉,观察产程进展
B.
静脉滴注缩宫素
C.
静脉推注地西泮(安定)
D.
静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C
E.
人工破膜
参考答案:
A
参考解析:

产妇妊娠已足月,血压正常,骨盆测量无异常,胎儿体重不大,胎心良好,产程进展顺利(规律宫缩7小时,宫口开大3cm),故应不予干涉,继续观察产程进展,必要时再给予处理,此题选A。

【单选题】
[8/19]初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过()
A.
8小时
B.
10小时
C.
12小时
D.
14小时
E.
16小时
参考答案:
E
参考解析:

潜伏期指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇潜伏期正常约8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长,故E正确。

【单选题】
[9/19]1906年至1907年,革命派与立宪派在思想领域内展开了一场激烈论战。立宪派的主要代表人物是()
A.
黄兴、宋教仁
B.
陈天华、蔡元培
C.
康有为、梁启超
D.
章炳麟、刘揆一
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[10/19][单选,A3型题] 初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若...
A.
人工破膜
B.
静脉滴注缩宫素
C.
让产妇于宫缩时加腹压
D.
行温肥皂水灌肠
E.
行剖宫产术
参考答案:
A
参考解析:
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