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神经内科题库
题数
169
考试分类
浙江住院医师精神科>神经内科
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简介
浙江住院医师精神科-神经内科
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【填空题】
[1/169]脑膜刺激征包括()、()和()。
参考答案:
颈项强直;克氏征;布鲁斯基征
参考解析:
【简答题】
[2/169][名词解释] 痈性发作
参考答案:

癎性发作是由于大脑神经元过度异常放电引起的短暂的神经功能异常。引起脑部结构或代谢异常的各种局限性或广泛性病因,或目前尚不明确的原因均可导致癎性发作。癎性发作的临床表现形式多种多样,可为意识障碍、运动性发作、感觉异常发作,以及情绪、内脏及行为改变。

参考解析:
【填空题】
[3/169]蛛网膜下隙出血的常见病因有()、()、()等。
参考答案:
先天性动脉瘤;脑血管畸形;高血压动脉硬化性动脉瘤
参考解析:
【简答题】
[4/169]简述脑血管病的危险因素。
参考答案:

(1)高血压是最重要的和独立的脑卒中危险因素。无论收缩压和(或)舒张压增高都会增加脑卒中的发病率并有线性关系;而且,血压与脑出血或脑梗死的发病危险性均呈正相关,控制高血压可显著降低脑卒中的发病率。
(2)心脏病如心瓣膜疾病、非风湿性心房纤颇、冠心病、心肌梗死、二尖瓣脱垂、心脏黏液瘤和各种原因所致的心力衰竭均会增加TIA,脑卒中(特别是缺血性)的发病率,是肯定的卒中危险因素,有效防治可降低脑血管病事件的发生率。
(3)糖尿病是脑卒中重要的危险因素,糖耐量异常或糖尿病患者发生脑卒中的可能性可较一般人群成倍增加。糖尿病与微血管病变、大血管病变、高脂血症及缺血性脑卒中的发生有关。高血糖可进一步加重卒中后的脑损害。
(4)TIA和脑卒中史也是脑卒中的危险因素,约20%脑梗死病人有TIA史。TIA患者脑卒中的年发生率为1%~15%;TIA发作愈频繁,发生脑卒中的危险性愈高。有卒中史者的脑血管病(CVD.复发率比一般人群高4倍。(5)吸烟和酗酒均为脑卒中重要的危险因素。吸烟可提高血浆纤维蛋白原的含量,增加血液黏度及血管壁损伤;尼古丁刺激交感神经可使血管收缩、血压升高;卒中危险性与吸烟量及持续时间相关,戒烟2年后卒中的危险性才会降低。酗酒者脑卒中的发病率是一般人群的4~5倍,特别是可增加出血性卒中的危险。但少量饮酒通常并不构成脑卒中的危险。
(6)高脂血症可增加血液黏滞度,加速脑动脉硬化的发生。胆固醇血症,特别是低密度脂蛋白(LDL)水平增加,与缺血性脑卒中的发生有关。血胆固醇水平降低可增加脑出血的危险性。
(7)其他脑卒中危险因素,包括体力活动减少、饮食(如高摄盐量及肉类、动物油的高摄入)、超重、药物滥用、口服避孕药、感染、眼底动脉硬化、无症状性颈动脉杂音、血液病及血液流变学异常所致的血栓前状态或血黏度增加等亦与脑卒中的发生有关。以上危险因素都是可以干预的,如能对其中某些确定的可改变的危险因素予以有效干预,即可降低脑卒中的发病率和病死率。也有一些危险因素,如高龄、性别、种族、气候和卒中家族史等是无法干预的。

参考解析:
【填空题】
[5/169]假肥大型肌营养不良症患者均为()性,多在3~5岁发病。
参考答案:
参考解析:
【填空题】
[6/169]GBS运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现,运动神经麻痹多起病急、进展快,呈()性肢体无力麻痹和迟缓性麻痹。
参考答案:
对称
参考解析:
【简答题】
[7/169]简述腰椎穿刺的适应证和禁忌证。
参考答案:

(1)腰椎穿刺适应证:主要用于中枢神经系统炎性病变、脱腱鞘疾病、蛛网膜下隙出血、脑膜癌病、中枢神经系统血管炎及颅内转移瘤的诊断及鉴别诊断,特别是怀疑蛛网膜下隙出血而头颅CT尚不能证实时;对脊位病变和多发性神经根病变的诊断及鉴别诊断也有帮助;另外还用于鞘内药物治疗等。
(2)禁忌证:颅内压升高并有明显的视盘水肿者、怀疑后颅窝肿瘤者、穿刺部位有化脓性感染或脊椎结核者、脊髓压迫症的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态者、血液系统疾病出血倾向者、使用肝素等药物导致的出血倾向者,以及血小板明显减少者。

参考解析:
【简答题】
[8/169]什么是额颞叶痴呆?
参考答案:

额颞叶痴呆是一组与额颞叶变性有关,以明显的人格、行为改变和认知障碍为特征的非阿尔茨海默病痴呆综合征。

参考解析:
【填空题】
[9/169]周围性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪,()消失,不能皱额蹙眉,眼裂变(),眼裂不能()。
参考答案:
额纹;大;闭合
参考解析:
【填空题】
[10/169]普通感觉包括()、()和()。
参考答案:
浅感觉;深感觉;复合感觉
参考解析:
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