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胃、十二指肠疾病题库
题数
57
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普通外科主治医师专业知识与专业实践能力>胃、十二指肠疾病
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简介
普通外科主治医师专业知识与专业实践能力-胃、十二指肠疾病
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/57]胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是（）
A.
吻合口部位
B.
吻合口边缘空肠侧
C.
吻合口边缘胃侧
D.
吻合口对侧空肠壁
E.
胃与空肠联合溃疡
参考答案：
D
参考解析：
胃空肠吻合术后最易发生溃疡的部位是吻合口对侧的空肠壁，其次是吻合口边缘空肠侧，胃侧少见。
【单选题】
[2/57]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）。
A.
根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式
B.
根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数
C.
癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术
D.
手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散
E.
肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除
参考答案：
D
参考解析：
胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。
【单选题】
[3/57]患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是（）
A.
高氯、高钾酸中毒
B.
高氯、高钾碱中毒
C.
低氯、低钾酸中毒
D.
低氯、低钾碱中毒
E.
高氯、低钾碱中毒
参考答案：
D
参考解析：
无
【单选题】
[4/57]关于瘢痕性幽门梗阻，哪项是错误的（）。
A.
十二指肠溃疡易引起
B.
可同时有痉挛性和水肿因素存在
C.
常发生低氯、低钾性碱中毒
D.
呕吐物含有胆汁
E.
钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留
参考答案：
D
参考解析：
幽门梗阻病人呕吐物主要为胃内容物以宿食为主，由于胆汁不能反流入胃，幽门梗阻呕吐物中不应该含有胆汁。
【单选题】
[5/57]胃、十二指肠溃疡出血（）
A.
常表现为呕血为主，单纯便血少见
B.
以呕血为主，也可以便血为主
C.
出血量少，以便血为主，很少引起休克
D.
表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作
E.
以上都不对
参考答案：
B
参考解析：
1.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血量大，因此一般表现为呕血为主，单纯便血少见。
2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主，也可以便血为主。
3.十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。
【单选题】
[6/57]男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转...
A.
胃癌根治术
B.
胃空肠吻合术
C.
胃癌扩大根治术
D.
姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E.
关腹后化疗
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[7/57]关于早期胃癌的认识，下列哪项是错误的（）
A.
早期胃癌是指癌肿局限于黏膜或黏膜下层者
B.
早期胃癌应无淋巴结转移
C.
小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的深化
D.
癌肿大小在6～10mm者称为小胃癌
E.
≤5mm的癌肿称为微小癌
参考答案：
B
参考解析：
关于"小胃癌"、"微小胃癌"的定义及概念都是正确的。凡胃癌仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均属于早期胃癌。
【单选题】
[8/57]男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21...
A.
先治疗糖尿病及高血压
B.
化疗，同时治疗糖尿病及高血压
C.
先化疗及中药
D.
立即急诊手术
E.
控制血糖，血压接近正常后，及时手术
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[9/57]男性，50岁，十二指肠溃疡病史10年，近1个月加重，今晨突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹，来院就诊。见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉....
A.
急性胰腺炎
B.
急性阑尾炎
C.
胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.
急性化脓性梗阻性胆管炎
E.
急性胆囊炎
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[10/57]胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点，下列不正确的是（）。
A.
主要是机械因素造成
B.
呕吐物含大量胆汁
C.
治疗以非手术为主
D.
持续时间一般在5～7天
E.
手术治疗的目的是解除机械性梗阻
参考答案：
D
参考解析：
胃空肠吻合术后输出袢梗阻恢复时间不定，一般短则2～3周，长者4～6周，大部分可保守治疗恢复，手术治疗应慎重。
