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躯体疾病所致精神障碍题库
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17
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天津住院医师精神科>躯体疾病所致精神障碍
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简介
天津住院医师精神科-躯体疾病所致精神障碍
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/17][单选,案例分析题] 男性,50岁。患2型糖尿病5年,自己服用消渴丸10粒,每日3次,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,一周后开始头...
A.
立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾
B.
立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药
C.
单用抗精神病药
D.
立即静脉注射高渗葡萄糖
E.
立即皮下注射肾上腺素
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[2/17]平衡综合征的叙述不正确的()
A.
平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
B.
在治疗后1~2天症状即可消失或减轻
C.
表现为嗜睡,头疼,恶心,呕吐,癫痫发作
D.
透析缓慢进行,可预防本征发生
E.
可出现兴奋不安甚至昏迷
参考答案:
A
参考解析:

平衡综合征是指透析过程中或透析后数小时(一般为3~4小时)出现的精神神经症状,在治疗后、1~2天症状即可消失或减轻。表现为嗜睡,头疼,恶心,呕吐,癫痫发作,可出现兴奋不安甚至昏迷。有人认为如果透析缓慢进行,可能预防本综合征发生

【单选题】
[3/17]躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是()
A.
积极治疗原发疾病
B.
对症使用抗精神病药物
C.
支持治疗
D.
心理治疗
E.
加强护理
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[4/17]关于躯体疾病所致精神障碍的共同特点,正确的是()
A.
精神症状具有特异性(不同疾病引起不同的精神症状)
B.
精神障碍与原发病的病情平行发展
C.
急性期多数意识清晰
D.
精神症状相对比较固定
E.
预后一般不可逆
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[5/17]女,32岁,既往体健。分娩时不顺利,大出血。产后体弱,乳房萎缩,毛发脱落,乏力,怕冷,消瘦,拒食。大吵大闹要离家出走,不认识自己的亲人。该患者最可能的...
A.
产后抑郁症
B.
多发性硬化
C.
白塞病所致精神障碍
D.
席汉病所致精神障碍
E.
艾迪生病所致精神障碍
参考答案:
D
参考解析:

席汉氏病即成人垂体功能减退症,多由于产后腺垂体缺血、炎症、肿瘤坏死等原因引起的垂体功能减退的一种疾病。可以引起头痛、眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状,恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作:分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。此患者有分娩大出血史;有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的症状;有乳房萎缩,全身毛发脱落等性腺功能减退症状;有不认识亲人等意识障碍。故考虑席汉病所致精神障碍的可能性大,如要确诊,可作进一步检查。

【单选题】
[6/17]女,21岁,2周前感冒,持续发热37.8~38.5℃,10天前出现情绪不稳定,打人毁物,胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,大小便失禁。入院体检:T38℃...
A.
脑肿瘤所致精神障碍
B.
病毒性脑炎
C.
精神分裂症
D.
癔症
E.
癫痫性精神障碍
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[7/17][单选,案例分析题] 患者男性,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后...
A.
A.丙硫氧嘧啶抑制甲状腺素合成
B.
可考虑手术治疗
C.
抗甲状腺药物治疗可能引起粒细胞减少
D.
可用小剂量抗精神病药
E.
抗精神病药需维持治疗2年
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[8/17][单选,案例分析题] 患者女性,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力...
A.
静脉补充左甲状腺素(L-T3)
B.
保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.
氢化可的松持续静滴
D.
适量补液
E.
高压氧治疗
参考答案:
E
参考解析:
【单选题】
[9/17][单选,案例分析题] 女性,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉...
A.
氯氮平
B.
氟哌啶醇
C.
地西泮
D.
阿普唑仑
E.
多塞平
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[10/17][单选,案例分析题] 女性,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉...
A.
控制糖尿病
B.
控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
C.
单独使用SSRIs
D.
心理治疗
E.
控制糖尿病+心理治疗
参考答案:
B
参考解析:
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