【单选题】
[1/85]患者,男,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是()。
参考答案:
C
参考解析:
固定分裂指第二心音分裂不受吸气、呼气的影响,第二心音分裂的两个成分时距较固定。固定性第二心音分裂为房缺典型表现。房间隔缺损时,虽然呼气时右心房回心血量有所减少,但由于存在左房向右房的血液分流,右心血流仍然增加,排血时间延长,肺动脉瓣关闭明显延迟,致第二心音分裂;当吸气时,回心血流增加,但右房压力暂时性增高同时造成左向右分流稍减,抵消了吸气导致的右心血流增加的改变,因此其第二心音分裂的时距较固定。
【单选题】
[2/85]可直接导致意识障碍的心律失常是()。
参考答案:
C
参考解析:
意识障碍的病因。意识障碍是中枢神经系统受损的结果,其病因除中枢神经系统本身的疾患外,全身性原因包括代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗性昏迷、安眠药中毒等)和缺血缺氧性脑病(心律失常、急性大量失血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等)。本题提出的五种心律失常,只有心室颤动可引起严重缺血缺氧性脑病,直接导致意识障碍。
【单选题】
[3/85]男性,58岁,上腹部隐痛10年,食欲不振、乏力,体重减轻,半年间有黑便,体查发现,左锁骨上窝有2cm×3cm淋巴结2个。在检查患者左锁骨上淋巴结时正确...
A.
头向前屈,右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.
头向前屈,左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
参考答案:
A
参考解析:
无
【单选题】
[4/85]女,18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。患者曾因关节疼痛经常服用保泰松等药物,家庭中无类似疾患。为寻找出...
A.
血小板计数、毛细血管脆性试验、出血时间、凝血时间、血清凝血酶原时间
B.
血小板计数、毛细血管脆性试验、血小板黏附聚集试验、BT、CT
C.
血小板计数、BT、毛细血管脆性试验、血块退缩试验、部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间
D.
血小板计数、BT、CT、毛细血管脆性试验、血小板因子3测定
E.
血小板计数、BT和CT、毛细血管脆性试验、简易凝血活酶生成试验(STGT)
参考答案:
C
参考解析:
无
【单选题】
[5/85]血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于()。
参考答案:
A
参考解析:
血尿伴膀胱刺激症状的临床意义。血尿的伴随症状对血尿的临床诊断很有帮助。血尿伴膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)表明病变在膀胱或后尿道,以急性膀胱炎最多见,也可见于急性肾盂肾炎、急性前列腺炎、膀胱结核和肿瘤等。而其他四种疾病虽可出现血尿,但均无膀胱刺激症状。
【单选题】
[6/85]36岁男性,溃疡病史,近2天来黑便,每天1~2次,估计其出血量大约为()。
参考答案:
A
参考解析:
无
【单选题】
[7/85]以下选项中,直接作用于体温调节中枢引起发热的是()。
参考答案:
C
参考解析:
白细胞致热原属于内源性致热源,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。可以通过血-脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,使产热增多,散热减少。注意B为易混淆项。
【单选题】
[8/85]右心室肥大心尖冲动的位置为()。
参考答案:
E
参考解析:
无
【单选题】
[9/85]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于()。
参考答案:
A
参考解析:
过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。
【单选题】
[10/85]符合中心性发绀特点的是()。
参考答案:
D
参考解析:
中心性发绀的特点。中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀,其特点是表现为全身性的发绀,发绀部位皮肤温暖,而不是发凉,因而答案是D。其余A、B、E项所述内容均为周围性发绀的特点,即常发生于肢体的末梢和下垂部分,局部皮肤发凉,加温或按摩使之温暖后,发绀即可消失,这是由周围循环血流障碍引起的。