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腹外疝题库
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103
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外科住院医师>腹外疝
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简介
外科住院医师-腹外疝
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题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/103]男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。疝...
A.
术前用降压药
B.
术前不用降压药
C.
术中用降压药
D.
术后不用降压药
E.
术前术后均用降压药
参考答案:
B
参考解析:

未进入阴囊,平卧后自行消失提示腹股沟直疝。单纯疝囊高位结扎不足以预防腹股沟疝的复发,只有进行疝修补术才有可能得到彻底的治疗。术前准备中,血压高于160/100mmHg才需术前用药降压。本患者无须降压。

【单选题】
[2/103]隐匿性疝属于()
A.
易复性疝
B.
难复性疝
C.
滑动性疝
D.
嵌顿性疝
E.
以上都不是
参考答案:
A
参考解析:

隐匿性疝指腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内,疝内容物很容易回纳,属易复性疝。

【单选题】
[3/103]男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑()
A.
腹股沟直疝
B.
腹股沟斜疝嵌顿
C.
腹疝
D.
滑动性疝嵌顿
E.
右侧睾丸肿瘤
参考答案:
B
参考解析:
【多选题】
[4/103][多选,X型题] 腹外疝嵌顿的原因包括()
A.
腹内压力突然升高
B.
疝环小
C.
粪便嵌顿
D.
腹壁肌肉紧张收缩内环
E.
疝内容物粘连
参考答案:
A B C
参考解析:

疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿:腹内压力突然升高,疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门,强行将其扩大而进入疝囊,随着腹腔压力又恢复正常,疝颈弹性收缩,卡住内容物,使其无法回纳;二是粪便嵌顿。

【单选题】
[5/103]有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的()
A.
1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
B.
12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C.
婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
D.
疝修补术不适合绞窄性斜疝
E.
手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
参考答案:
B
参考解析:

腹股沟斜疝一旦嵌顿,须立即施行紧急手术。如嵌顿时间较短(3-5小时以内),估计尚未形成绞窄,可试行手法复位。

【单选题】
[6/103]男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3...
A.
精索鞘膜积液
B.
股疝
C.
腹股沟直疝
D.
腹股沟斜疝
E.
先天性鞘膜积液
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[7/103]女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无...
A.
应用镇静剂
B.
应用止疼剂
C.
静脉补液纠正酸碱失衡
D.
试行手法复位
E.
抗生素治疗
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[8/103]成年人腹股沟管长度应为()
A.
2~3cm
B.
4~5cm
C.
6~7cm
D.
8~9cm
E.
10~12cm
参考答案:
B
参考解析:

成年人腹股沟管长度应为4~5cm.由深向浅斜行。由两口四壁组成。管内男性有精索,女性有子宫圆韧带穿行。

【单选题】
[9/103]男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。术中见疝内容物系小肠,疝环狭小...
A.
稍加压力待小肠还纳
B.
松解内环解除压迫,判断肠管血运
C.
行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管
D.
将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管
E.
切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[10/103]男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手...
A.
Bassini法疝修补术
B.
McVay法疝修补术
C.
疝成形术
D.
Ferguson法疝修补术
E.
暂不手术
参考答案:
E
参考解析:
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