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浆细胞病及其实验诊断题库
题数
13
考试分类
临床医学检验技术(师)>浆细胞病及其实验诊断
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简介
临床医学检验技术(师)-浆细胞病及其实验诊断
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章节目录
题目预览(可预览10题)
【单选题】
[1/13]男性，62岁，全身骨痛半年，10年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g/L，白细胞数3.8×10<s...
A.
A.巨幼细胞性贫血
B.
骨髓转移癌
C.
多发性骨髓瘤
D.
骨质疏松症
E.
恶性淋巴瘤
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[2/13]女性，48岁，因"肾功能衰竭伴发热"收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g/L，白细胞数2.4×10 9/L，血小板数78×10 9/L，血沉112...
A.
慢性肾炎
B.
原发性巨球蛋白血症
C.
恶性淋巴瘤
D.
再生障碍性贫血
E.
多发性骨髓瘤
参考答案：
E
参考解析：
无
【单选题】
[3/13]患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10<...
A.
A.出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色
B.
15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性
C.
幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色
D.
幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色
E.
骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性
参考答案：
C
参考解析：
无
【单选题】
[4/13]患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×109/L，...
A.
A.原发性巨球蛋白血症
B.
多发性骨髓瘤
C.
浆细胞白血病
D.
淋巴瘤
E.
尿毒症
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[5/13]患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显，实验室检查：Hb85g/L，WBC4.6×10<...
A.
A.恶性淋巴瘤
B.
多发性骨髓瘤
C.
骨髓转移癌
D.
恶性组织细胞病
E.
骨质疏松症
参考答案：
B
参考解析：
无
【单选题】
[6/13]浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何种应首先考虑（）
A.
急性风湿热
B.
单核细胞性白血病
C.
多发性骨髓瘤
D.
传染性单核细胞增多症
E.
再障
参考答案：
C
参考解析：
多发性骨髓瘤最有诊断意义的是：骨髓检查发现>30%异常浆细胞。
【单选题】
[7/13]多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）
A.
10%
B.
15%
C.
20%
D.
25%
E.
30%
参考答案：
C
参考解析：
骨髓瘤细胞可在外周血出现，当20%时，应诊断为浆细胞白血病。
【单选题】
[8/13]患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10 9/L，血小板80×10 9/L，血沉120mm/h，...
A.
原发性巨球蛋白血症
B.
多发性骨髓瘤
C.
浆细胞白血病
D.
尿毒症
E.
急淋
参考答案：
B
参考解析：
多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞>15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgD>2.0g/L，IgE>2.0g/L，IgM>15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链>1.0g/24小时；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列；血沉明显加快。多发性骨髓瘤经血清免疫电泳，可将"M"成分分为：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型。其中IgG型最常见，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。
【单选题】
[9/13]Waldenstram巨球蛋白血症的表现，不正确的是（）
A.
好发于老年人
B.
可多年无症状
C.
溶骨性病变较多见
D.
可有神经系统损害
E.
血液黏滞度增高
参考答案：
C
参考解析：
本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。
【单选题】
[10/13]多发性骨髓瘤患者，血清中"M"蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变。属于免疫学分型的哪一型（）
A.
IgA
B.
IgD
C.
轻链型
D.
不分泌型
E.
IgG
参考答案：
B
参考解析：
无
