类白血病反应指机体受某些疾病或外界因素激发后,造血组织出现的一种异常反应,其血象类似白血病但非白血病(骨髓象与白血病不同),故称类白血病反应。根据白细胞数量分为白细胞增多型和白细胞减少型;根据病情的急缓分为急性与慢性两型;根据细胞的类型分为中性粒细胞型(此型最常见)、嗜酸性粒细胞型、淋巴细胞型和单核细胞型。
传染性单核细胞增多症病人,血清中存在的嗜异性抗体属于IgM,能使绵羊和马的红细胞凝集,故又称嗜异性凝集素。
多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白,尿中出现异常蛋白,尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病的异常早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质,易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象的淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞,骨髓无特异性改变。尼曼-匹克病又称鞘磷脂病,本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核,吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病,为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低,导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。
白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因包括:骨髓损伤、周围循环粒细胞分布异常、血管外组织内的粒细胞需求增加、消耗及破坏加速。
多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白,尿中出现异常蛋白,尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病的异常早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质,易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象的淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞,骨髓无特异性改变。尼曼-匹克病又称鞘磷脂病,本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核,吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病,为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低,导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。
多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白,尿中出现异常蛋白,尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病的异常早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质,易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象的淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞,骨髓无特异性改变。尼曼-匹克病又称鞘磷脂病,本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核,吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病,为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低,导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。
肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况,对粒细胞边缘池的检测具有重要意义。
传染性单核细胞增多症的异型淋巴细胞可分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型为幼稚型或幼淋巴细胞样型。
多发性骨髓瘤患者血清中出现大量单克隆球蛋白,尿中出现异常蛋白,尿中出现B-J蛋白。急性早幼粒细胞性白血病的异常早幼粒细胞的颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质,易并发DIC。传染性单核细胞白血病血象的淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞,骨髓无特异性改变。尼曼-匹克病又称鞘磷脂病,本病是由于组织中显著缺少鞘磷酸脂酶致使单核,吞噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂集聚。戈谢病又称葡萄糖脑苷脂病,为葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低,导致葡萄糖脑苷脂在单核-吞噬细胞内大量蓄积所致。
NAP主要存在于成熟粒细胞,故呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性,类白血病反应阳性。