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消化内科相关专业知识>职业病
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简介
消化内科相关专业知识-职业病
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【单选题】
[1/45]下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是().
A.
美蓝
B.
阿托品
C.
乙酰胺
D.
依地酸二钠钙
E.
二巯丙磺钠
参考答案:
B
参考解析:

美蓝是治疗苯胺中毒的解毒药;阿托品为有机磷中毒解毒药:乙酰胺是有机氟杀虫农药氟乙酰胺中毒的解毒药;依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无机铅中毒,对铜、锌、铁、锰、镉、钒、钴及某些放射性元素如钍、铀、镭、钚等亦有一定的促排作用。二巯丙磺钠为促排汞的首选药。

【单选题】
[2/45]急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到().
A.
20%~30%
B.
30%~40%
C.
50%~60%
D.
70%~80%
E.
80%~90%
参考答案:
B
参考解析:

轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

【单选题】
[3/45]2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。人体正常的血红蛋白中含...
A.
中毒反应中亚硝酸盐是还原剂
B.
中毒反应中铁离子是氧化剂
C.
维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒
D.
维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒
E.
维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外
参考答案:
D
参考解析:
【单选题】
[4/45]以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用().
A.
肌肉强制性痉挛
B.
心血管活动受抑制
C.
瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
D.
消化道、呼吸道腺体兴奋
E.
支气管、胃肠道平滑肌兴奋
参考答案:
A
参考解析:

有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。

【单选题】
[5/45]有机磷农药中毒的主要机制是().
A.
抑制呼吸中枢
B.
抑制胆碱酯酶的活性
C.
破坏肝脏解毒功能
D.
毒物使乙酰胆碱分解
E.
作用于中枢神经系统引起昏迷
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[6/45]某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作3~4小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要...
A.
一氧化碳
B.
二氧化碳
C.
二氧化硫
D.
三氧化硫
E.
一氧化氮
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[7/45]确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是().
A.
碳氧血红蛋白测定阳性
B.
血中氧分压降低
C.
血中还原血红蛋白量大于5%
D.
血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E.
血中二氧化碳分压增大
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[8/45]2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。后对该食堂进行调查,发...
A.
B.
碳酸氢钠
C.
亚硝酸钠
D.
氯化钠
E.
硫酸钠
参考答案:
C
参考解析:
【单选题】
[9/45]诊断有机磷中毒的最重要指标为().
A.
阿托品试验阳性
B.
血胆碱酯酶活力降低
C.
确切的接触史
D.
毒蕈碱样和烟碱样症状
E.
呕吐物有大蒜味
参考答案:
B
参考解析:
【单选题】
[10/45]治疗Wernicke脑病用().
A.
维生素A
B.
维生素B1
C.
维生素B2
D.
维生素B12
E.
维生素C
参考答案:
B
参考解析:
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