（1）穿隔离衣前要戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖过肘，洗手。
（2）手持衣领从衣钩上取下隔离衣，将清洁面朝向自己将衣服向外折，露出肩袖内口，一手持衣领，另一手伸入袖内并向上抖，注意勿触及面部。一手将衣领向上拉，使另一手露出来。依法穿好另一袖。两手持衣领顺边缘由前向后扣好领扣，然后扣好袖口或系上袖带。从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉，见到衣边捏住，依法将另一边捏住，两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带。
（3）如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上。

无

1.急救箱准备
消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。
2.伤口处理，清洗去污、测血压。暴露右腿，除去伤口周围污垢，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒或用双氧水反复清洗。
3.止血
在右大腿中、下1/3交界处，用止血带结扎止血，松紧度以停止出血、远端（足背）摸不到足背动脉搏动为宜。
4.夹板固定
临时处置可以这样做：选择夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎；也可将被检查者两腿并拢用绷带捆扎之（简易固定法）。
规范固定：小腿骨折整复后选用小腿夹板五块，前面放置两块，内侧外侧后侧各放置一块，上段骨折超膝关节固定，下段骨折超踝关节固定，中段骨折可不超关节固定，扎带四条固定后注意上下可移动一厘米为宜，注意肢体血运。

无

1.准备工作
（1）检查伤口：告诉被检查者换药目的；戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；换药前洗手。
（2）被检查者取适当体位。
（3）准备物品：换药碗（盘）两只、镊子两把、酒精棉球、生理盐水棉球和适量的敷料等。
2.换药过程
（1）用手移去外层敷料，放置在放污物的换药碗（盘）内（注意其内侧面向上）。
（2）戴手套。
（3）用镊子取下内层敷料（如伤口与内层敷料发生粘连，应先用盐水浸湿后再揭去）。
（4）观察切口有无红肿、压痛和渗出物等。
（5）一把镊子接触伤口，另一把传递换药碗中的消毒棉球。
（6）70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2～3遍，生理盐水棉球轻拭伤口。
（7）操作过程中镊子头部均应低于手持部，以避免污染。
（8）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。
提问：（1）该病例术后第3天换药时，如无感染征象，下一次换药应当是什么时候？
答：应当在术后第5～7天换药。
（2）腹股沟直疝，问消毒范围和铺洞巾顺序。
答：上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线；1个治疗巾卷成球塞在阴囊下，再按顺序铺4块治疗巾对面，下面，上面，铺巾者-面-上巾钳-铺头架-铺中单-铺孔巾。

无

检查血流方向的方法是：选择一段没有分支的腹壁静脉，医生用右手示指和中指并拢压在这段静脉上，然后将一手指沿着静脉紧压并向外滑动，使该段静脉内的血液暂时排空，到一定距离后放松该手指，另一手指仍紧压该静脉，看静脉是否迅速充盈；然后再用同法放松另一手指，即可看出血流方向。如果排空的静脉很快充盈，则血流方向是从放松的手指端流向紧压的手指端。

无

1.准备工作
（1）检查伤口：告诉被检查者换药目的；戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；洗手。
（2）物品准备：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），镊子2把，剪刀1把，酒精棉球或碘伏棉球，干棉球，纱布，引流条，生理盐水，胶布等。
2.换药过程
（1）正确取、开换药包。
（2）戴手套。
（3）先用手取下外层敷料（敷料内面向上），再用镊子取下内层敷料。
（4）一把镊子接触伤口，另一把专用于传递换药碗中物品。
（5）由外向内正确消毒伤口周围皮肤。
（6）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。
【常见错误】
1.没有检查换药包的消毒日期是否过期。原因：无菌意识差。
2.因为紧张或无菌意识不强，打开换药包的顺序不正确。正确次序是先打开对侧、在打开左右两侧、最后是近侧的。
3.镊子取内层敷料的方向不正确，考生要记住：镊子取敷料的方向应是沿伤口长轴方向。
4.消毒的方向、顺序、范围错误。考生谨记：方向应是沿切口线的方向；顺序应是自内向外；范围：应以消毒点为中心，直径为15cm为宜。
5.敷料覆盖的太厚。原因是有的考生误认为应覆盖4～6块消毒纱布。正确的是敷料覆盖4～6层即可。
6.常见错误敷料的非平整面接触创面。
7.忘记或无意识中双手平行放置操作。考生必须牢记左手器械是相对无菌，右手器械是有菌的，操作时双手应左高右低。
8.因为紧张或无菌意识不强，交换敷料时器械发生碰撞导致污染。考生切记：两手在交换敷料时注意器械不要接触。

无

脾浊音区的叩诊宜采用轻叩法，沿左腋中线由上向下进行叩诊。正常脾浊音区在该线上第9～11肋间，宽4～7cm，前方不超过腋前线。

无

（1）先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担架上。注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者呈屈曲体位时搬运。
（2）颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。躺到木板上后，用沙袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。

无

让被检查者取坐位或仰卧位，头颈部保持自然正中位置。医师分别将右手的食指和无名指置于两侧胸锁关节上，中指在胸骨上切迹部位置于气管正中，观察中指是否在食指和无名指的中间。也可将中指置于气管与两侧胸锁乳头肌之间的间隙内，根据两侧间隙是否相等来判断气管有无移位。

无

对光反射分为：
①直接对光反射，即电筒光直接照射一侧瞳孔立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原；
②间接对光反射，即用手隔开双眼，电筒光照射一侧瞳孔后，另一侧瞳孔也立即缩小，移开光线后瞳孔迅速复原。

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1.部位成人和儿童：胸骨中下1/3处，婴儿：胸骨上两乳头连线与胸骨正中线交界点下一横指。
2.深度成人≥5cm，儿童2.5～3.5cm，婴儿1.5～2.5cm。3.频率≥100/min，婴儿应超过100/min。

无